Lésions Papuleuses sur les Coudes et les Genoux Bilatéraux

Discussion

La réponse est E: xanthomes. Les xanthomes sont des lésions non liées constituées de dépôts lipidiques anormaux et de cellules mousseuses.1 Ils sont caractérisés par des accumulations de macrophages chargés de lipides et peuvent se développer dans le cadre d’un métabolisme lipidique altéré, bien qu’ils se produisent occasionnellement sans effets métaboliques sous-jacents.1,2 Les xanthomes ne représentent pas une maladie; ils sont plutôt le signe d’une variété de troubles des lipoprotéines.1 Une caractéristique clinique majeure des xanthomes est la teinte jaune à rouge. La morphologie peut varier des macules et papules aux plaques et nodules.3 Ils peuvent se développer sur la peau et les tendons.

Les xanthomes sont classés en quatre catégories : éruptifs, planaires, tendineux et tubéreux ou tubéreux. Les xanthomes éruptifs sont des papules jaune-rouge qui apparaissent soudainement dans les cultures sur les surfaces extenseurs des extrémités et des fesses. Les xanthomes planaires sont des macules, des papules ou des plaques jaunes sur les paupières supérieures, les poignets, les paumes et les zones intertrigineuses. Les xanthomes tendineux sont des nodules fermes qui se développent par voie sous-cutanée dans les fascias, les ligaments et les tendons, souvent dans les surfaces extensibles.1 Les xanthomes tubéreux et tubéreux sont cliniquement liés et sont considérés comme étant sur un continuum. Ils se présentent souvent sous forme de papules ou de nodules rose-jaune sur les surfaces extensibles, en particulier les coudes et les genoux. Les lésions tubéreuses sont les plus grandes des deux, dépassant 3 cm de diamètre. Des xanthomes tubéreux et tubéreux peuvent survenir avec des états hypercholestérolémiques tels que la dysbétalipoprotéinémie (Frederickson type III) et l’hypercholestérolémie familiale (Frederickson type II).3

Les tophis goutteux sont généralement associés à une goutte mal contrôlée. Les tophi résultent du dépôt de cristaux d’acide urique dans les tissus mous, y compris les structures articulaires, les tendons ou les bourses. Les tophis goutteux ne sont pas tendus, peuvent être de couleur blanc jaunâtre et sont couramment observés dans les orteils, les doigts, les oreilles et les coudes.1

La granulomatose avec polyangiite, ou granulomatose de Wegener, est une maladie auto-immune avec inflammation granulomateuse nécrosante. Il peut se présenter sous forme de purpura palpable, de papules, de vésicules, de nodules sous-cutanés, de plaques et d’ulcères, généralement avec une atteinte des voies respiratoires supérieures et des symptômes constitutionnels non spécifiques tels que fièvre, perte de poids et perte d’appétit. Les lésions sont plus fréquentes sur les membres inférieurs.

Les nodules rhumatoïdes ne sont pas liés et se produisent généralement sur toute la surface extensive des avant-bras, bien qu’ils soient également courants sur les coudes. Les patients atteints de nodules rhumatoïdes ont généralement des titres élevés de facteur rhumatoïde et de polyarthrite rhumatoïde.1

La sarcoïdose est une maladie granulomateuse qui peut se présenter sous la forme de lésions maculopapulaires douloureuses sur la tête et le cou ou de plaques sur la surface extensive des membres inférieurs. Les lésions ne sont souvent ni symétriques ni bilatérales. L’atteinte pulmonaire survient chez la plupart des patients atteints de sarcoïdose.1

Agrandir l’impression

TABLEAU RÉCAPITULATIF

h colspan= »1″ la couleur blanche jaunâtre n’est pas associée à la couleur blanche jaunâtre, mais à la couleur blanche jaunâtre, elle est de couleur blanche jaunâtre, elle est de couleur blanche jaunâtre, elle est de couleur blanche jaunâtre, elle est de couleur blanche jaunâtre, elle est de couleur blanche jaunâtre, elle est de couleur blanche jaunâtre, elle est de couleur blanche jaunâtre, elle est de couleur blanche jaunâtre. ; se produisent dans les tissus mous, y compris les structures articulaires, les tendons ou les bourses; souvent observé sur les orteils, les doigts, les oreilles et les coudes

Granulomatose avec polyangiite

purpura palpable, papules, vésicules, nodules sous-cutanés, plaques et ulcères, souvent sur les membres inférieurs

Nodules rhumatoïdes

Nodules non liés souvent sur les surfaces extenseurs des avant-bras; associée à des titres très élevés de facteur rhumatoïde

Sarcoïdose

Lésions maculopapulaires douloureuses sur la tête et le cou ou plaques sur la surface extensive des membres inférieurs qui ne sont souvent pas symétriques ou bilatérales; une atteinte pulmonaire est fréquente

Xanthome

Lésions non liées, jaunes à rouges; la morphologie peut varier des macules et papules aux plaques et nodules; se développe sur la peau et les tendons; se produit souvent dans le cadre de la dyslipidémie familiale

TABLEAU RÉCAPITULATIF

h il n’y a pas d’autre solution que d’utiliser un filtre à particules, mais d’utiliser un filtre à particules et d’utiliser un filtre à particules. Non-tendeur; de couleur blanc jaunâtre; présent dans les tissus mous, y compris les structures articulaires, les tendons ou les bourses; souvent observé sur les orteils, les doigts, les oreilles et les coudes

Granulomatose avec polyangiite

purpura palpable, papules, vésicules, nodules sous-cutanés, plaques et ulcères, souvent sur les membres inférieurs

Nodules rhumatoïdes

Nodules non liés souvent sur les surfaces extenseurs des avant-bras; associée à des titres très élevés de facteur rhumatoïde

Sarcoïdose

Lésions maculopapulaires douloureuses sur la tête et le cou ou plaques sur la surface extensive des membres inférieurs qui ne sont souvent pas symétriques ou bilatérales; une atteinte pulmonaire est fréquente

Xanthome

Lésions non liées, jaunes à rouges; la morphologie peut varier des macules et papules aux plaques et nodules; se développe sur la peau et les tendons; se produit souvent dans le cadre de la dyslipidémie familiale

You might also like

Laisser un commentaire

Votre adresse e-mail ne sera pas publiée.