Quali antidepressivi possono trattare i miei sintomi dell’intestino irritabile? – Pillcheck

Ci si potrebbe chiedere perché un medico prescriverebbe un antidepressivo per trattare la sindrome dell’intestino irritabile (IBS). A volte basse dosi di antidepressivi sono prescritti per IBS, anche se il malato di IBS non è depresso. La ricerca ha dimostrato che due tipi principali di antidepressivi (SSRI e TCA) aiutano i sintomi dell’IBS. Gli antidepressivi possono ridurre le sensazioni di dolore e altri sintomi nei malati di IBS.

L’uso di antidepressivi per trattare l’IBS è ciò che medici e farmacisti chiamano un uso “off-label” del farmaco. Off-label significa che il farmaco viene utilizzato in un modo non specificato dalla FDA o Health Canada sull’etichetta della confezione del farmaco. L’uso di farmaci off-label (che dovrebbe essere prescritto solo da un medico) è legale e comune e spesso supportato da studi scientifici.

Associazioni mediche, come l’American College of Gastroenterology, hanno concluso che ci sono prove sufficienti per sostenere l’uso di alcuni tipi di antidepressivi per trattare i sintomi dell’IBS.

Come possono gli antidepressivi trattare i sintomi dell’IBS? Gli antidepressivi non funzionano normalmente nel cervello?

Tradizionalmente, gli antidepressivi sono usati per trattare gli squilibri chimici nel cervello. Gli antidepressivi aumentano le sostanze chimiche legate all’umore prendendo di mira cellule speciali chiamate neuroni. Diversi tipi di neuroni hanno funzioni diverse. Alcuni neuroni, ad esempio, secernono serotonina. Gli antidepressivi che colpiscono i neuroni della serotonina sono chiamati SSRI. Gli SSRI (uno del tipo più comunemente prescritto di antidepressivo) aumentano i livelli di serotonina. I TCA (un altro tipo di antidepressivo) aumentano sia i livelli di serotonina che di epinefrina.

Quindi, come ha senso usare antidepressivi per trattare i problemi intestinali?

L’intestino e il cervello sono in costante comunicazione. Ciò che accade nell’intestino colpisce il cervello e viceversa. Ottenere farfalle nello stomaco quando si è ansiosi è un buon esempio del vostro cervello e intestino parlando tra loro!

Come il cervello, anche l’intestino ha neuroni. L’intestino ha così tanti neuroni che è stato chiamato il nostro “secondo cervello”. Alcuni neuroni nell’intestino producono serotonina, come i neuroni che producono serotonina nel cervello. Infatti, l’intestino produce oltre il 90% della serotonina nel corpo.

Gli scienziati ipotizzano che l’impatto degli antidepressivi sui neuroni intestinali produttori di serotonina sia la ragione per cui gli antidepressivi possono alleviare i sintomi dell’IBS. Ma sono necessarie ulteriori ricerche per comprendere appieno come funziona. L’ultimo pensiero è che, poiché molti malati di IBS hanno problemi con la percezione del dolore e gli antidepressivi riducono la nostra percezione del dolore, il trattamento antidepressivo ha senso.

Anche l’ansia o la depressione a lungo termine sono state collegate a disturbi intestinali. Non è insolito per chi soffre di IBS di avere anche ansia o depressione. Per questo motivo, una prescrizione di antidepressivi destinati a trattare l’ansia o la depressione non è raro per chi soffre di IBS.

Il tipo di antidepressivo fa la differenza?

Il tipo di antidepressivo usato per trattare l’IBS è importante. Gli studi dimostrano che a seconda del sintomo principale (diarrea, stitichezza o un mix di entrambi), alcune persone rispondono meglio a determinati tipi di antidepressivi.

Antidepressivi triciclici (TCA)

I TCA hanno dimostrato di essere migliori per l’IBS predominante per la diarrea (IBS-D). Questi farmaci rallentano la motilità intestinale, che aiuta a ridurre la diarrea. Sfortunatamente, i TCA possono avere effetti collaterali come sonnolenza, secchezza delle fauci, visione offuscata, problemi sessuali, vertigini, tremori, mal di testa e aumento di peso. Alcuni TCA comunemente prescritti sono:

• Elavil (amitriptilina)
• Tofranil (imipramina)
• Norpramin (desipramina)
• Aventyl (nortriptilina)

Inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI)

Gli SSRI sono risultati migliori per il trattamento di IBS predominanti per la stitichezza (IBS-C). Generalmente, sono riportati meno effetti collaterali per gli SSRI rispetto ai TCA. Questi includono nausea, diarrea, ansia, mal di testa, perdita di desiderio sessuale e aumento di peso. Alcuni SSRI comunemente prescritti sono:

• Celexa (citalopram)
• Lexapro (escitalopram ossalato)
• Prozac (fluoxetina)
• Paxil (paroxetina)
• Zoloft (sertralina)

Può Pillcheck aiutarmi a trovare un antidepressivo per trattare i miei sintomi IBS?

Se state pensando di trattamento antidepressivo, Pillcheck può aiutare. Non tutti metabolizzano gli antidepressivi allo stesso modo. Sulla base della vostra genetica, si può avere un tempo più difficile l’elaborazione di alcuni tipi di antidepressivi. Questo può aumentare gli effetti collaterali spiacevoli e rendere il trattamento meno efficace. Pillcheck verifica la tua risposta a molti degli antidepressivi usati per trattare i sintomi dell’IBS. Il nostro team di farmacisti specializzati esamina i risultati dei test e ti fornisce una lettera di opinione per aiutare te e il tuo medico a trovare il trattamento più efficace.

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