papularis elváltozások kétoldali könyök és térd

Vita

a válasz E: xanthomas. A xanthomák nem-nemi elváltozások, amelyek abnormális lipid lerakódásból és habsejtekből állnak.1 a lipidekkel terhelt makrofágok felhalmozódásával jellemezhetők, és a megváltozott lipid anyagcserében alakulhatnak ki, bár alkalmanként metabolikus hatások nélkül is előfordulnak.Az 1,2 xantómák nem jelentenek betegséget, inkább a különböző lipoprotein rendellenességek jelei.1 a xantómák egyik fő klinikai jellemzője a sárga-vörös árnyalat. A morfológia a makuláktól és papuláktól a plakkokig és csomókig változhat.3 kialakulhatnak a bőrön és az inakon.

a xantómákat négy kategóriába sorolják: eruptív, sík, tendinous és tuberoeruptív vagy gumós. Az eruptív xantómák sárga-vörös papulák, amelyek hirtelen megjelennek a növényekben a végtagok és a fenék extenzor felületén. A sík xantómák sárga makulák, papulák vagy plakkok a felső szemhéjon, csuklón, tenyéren és intertriginous területeken. A Tendinous xanthomák olyan szilárd csomók, amelyek szubkután alakulnak ki a fasciákban, az ínszalagokban és az inakban, gyakran az extensor felületeken.1 A Tuberoeruptív és a gumós xantómák klinikailag rokonok, és úgy gondolják, hogy folytonosak. Gyakran rózsaszín-sárga papulák vagy csomók formájában jelennek meg az extenzor felületeken, különösen a könyökön és a térdeken. A gumós elváltozások a kettő közül nagyobbak, átmérőjük meghaladja a 3 cm-t. Tuberoeruptív és gumós xanthomák előfordulhatnak hiperkoleszterinémiás állapotokban, például dysbetalipoproteinemia (Frederickson III típusú) és familiáris hiperkoleszterinémia (Frederickson II típusú) esetén.3

a köszvényes tophi jellemzően rosszul kontrollált köszvényhez kapcsolódik. A tophi a húgysavkristályok lágyszövetben történő lerakódásából származik, beleértve az ízületi struktúrákat, az inakat vagy a bursákat. A köszvényes tophi nemnemű, sárgásfehér színű lehet, és általában a lábujjakban, az ujjakban, a fülekben és a könyökben láthatók.1

a polyangiitis Granulomatosis vagy a Wegener granulomatosis egy autoimmun betegség, nekrotizáló granulomatózus gyulladással. Tapintható purpura, papulák, hólyagok, szubkután csomók, plakkok és fekélyek formájában jelenhet meg, jellemzően felső légúti érintettséggel és nem specifikus alkotmányos tünetekkel, mint például láz, fogyás és étvágytalanság. A sérülések gyakoribbak az alsó végtagokon.

a reumatoid csomók nem hajlékonyak, és jellemzően az alkar teljes extenzor felületén fordulnak elő, bár a könyökön is gyakoriak. A rheumatoid csomókban szenvedő betegeknél általában magas a rheumatoid faktor és a rheumatoid arthritis titere.1

a szarkoidózis granulomatózus betegség, amely fájdalmas maculopapularis elváltozásokként jelentkezhet a fejen és a nyakon, vagy plakkok az alsó végtagok extenzor felületén. A sérülések gyakran nem szimmetrikusak vagy kétoldalúak. A tüdő érintettsége a legtöbb szarkoidózisban szenvedő betegnél fordul elő.1

Nagyítás

összefoglaló táblázat

feltétel jellemzők

köszvényes tophi

nontender; sárgás fehér színű; lágy szövetekben fordul elő, beleértve az ízületi szerkezeteket, inakat vagy bursákat; gyakran látható a lábujjak, ujjak, fülek és könyök

granulomatosis polyangiitis

tapintható purpura, papulák, hólyagok, szubkután csomók, plakkok és fekélyek, gyakran az alsó végtagokon

reumatoid csomók

nontender csomók gyakran az alkar extenzor felületén; a rheumatoid faktor nagyon magas titerével társul

szarkoidózis

fájdalmas maculopapularis elváltozások a fejen és a nyakon vagy plakkok az alsó végtagok extenzor felületén, amelyek gyakran nem szimmetrikusak vagy bilaterálisak; a pulmonalis érintettség gyakori

xanthoma

nontender, sárga vagy vörös elváltozások; morfológiája változhat makuláktól és papuláktól plakkokig és csomókig; a bőrön és az inakon fejlődik ki; gyakran előfordul a családi diszlipidémia beállításában

összefoglaló táblázat

feltétel jellemzők

köszvényes tophi

nontender; sárgásfehér színű; lágy szövetekben fordul elő, beleértve az ízületi szerkezeteket, inakat vagy bursákat; gyakran látható a lábujjak, ujjak, fülek és könyök

granulomatosis polyangiitis

tapintható purpura, papulák, hólyagok, szubkután csomók, plakkok és fekélyek, gyakran az alsó végtagokon

reumatoid csomók

nontender csomók gyakran az alkar extenzor felületén; a rheumatoid faktor nagyon magas titerével társul

szarkoidózis

fájdalmas maculopapularis elváltozások a fejen és a nyakon vagy plakkok az alsó végtagok extenzor felületén, amelyek gyakran nem szimmetrikusak vagy bilaterálisak; a pulmonalis érintettség gyakori

xanthoma

nontender, sárga vagy vörös elváltozások; morfológiája változhat makuláktól és papuláktól plakkokig és csomókig; a bőrön és az inakon fejlődik ki; gyakran előfordul a családi diszlipidémia beállításában

You might also like

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.