zmiany grudkowe na obustronnych łokciach i kolanach

dyskusja

odpowiedź brzmi E: xanthomas. Xanthomas są niestacjonarne zmiany składające się z nieprawidłowego odkładania lipidów i komórek piany.1 charakteryzują się nagromadzeniem makrofagów obciążonych lipidami i mogą rozwijać się w zmienionym metabolizmie lipidów, chociaż czasami występują bez podstawowych efektów metabolicznych.1,2 Xanthomas nie stanowią choroby; są raczej objawem różnych zaburzeń lipoproteinowych.1 jedną z głównych cech klinicznych xanthomas jest żółty do czerwonego odcienia. Morfologia może się różnić od plamek i grudek do blaszek i guzków.3 mogą rozwijać się na skórze i ścięgnach.

Xanthomas są podzielone na cztery kategorie: erupcyjne, planarne, ścięgniste i tuberoeruptive lub tuberous. Wybuchowe xanthomas są żółto-czerwone grudki, które pojawiają się nagle w uprawach na powierzchniach prostowników kończyn i pośladków. Planar xanthomas są żółte plamki, grudki, lub tablice na górnej powieki, nadgarstki, dłonie, i obszarów międzykręgowych. Ścięgniste xanthomas są jędrne guzki, które rozwijają się podskórnie w powięzi, więzadeł i ścięgien, często w powierzchniach prostowników.1 tuberoeruptive i tuberous xanthomas są klinicznie powiązane i są uważane za continuum. Często występują jako różowo-żółte grudki lub guzki na powierzchniach prostowników, zwłaszcza łokciach i kolanach. Zmiany guzowate są większe z dwóch, przekraczające 3 cm średnicy. Tuberoeruptive i tuberous ksanthomas może wystąpić w Stanach hipercholesterolemicznych, takich jak dysbetalipoproteinemia (Typ Fredericksona III) i rodzinna hipercholesterolemia (Typ Fredericksona II).3

dnawe guzki są zwykle związane ze słabo kontrolowaną dną moczanową. Guzki powstają w wyniku odkładania się kryształów kwasu moczowego w tkankach miękkich, w tym w strukturach stawowych, ścięgnach lub bursach. Dnawe tophi są nietenderowane, mogą być żółtawo-białe i są powszechnie widoczne w palcach, palcach, uszach i łokciach.1

ziarniniakowatość z zapaleniem naczyń lub ziarniniakowatością Wegenera jest chorobą autoimmunologiczną z martwiczym zapaleniem ziarniniakowym. Może występować jako wyczuwalna plamica, grudki, pęcherzyki, guzki podskórne, płytki i wrzody, zwykle z zaangażowaniem górnych dróg oddechowych i niespecyficznymi objawami konstytucyjnymi, takimi jak gorączka, utrata masy ciała i utrata apetytu. Zmiany są bardziej powszechne na kończynach dolnych.

guzki reumatoidalne są nietrwałe i zwykle występują wzdłuż całej powierzchni prostowników przedramion, chociaż są również powszechne na łokciach. Pacjenci z guzkami reumatoidalnymi zwykle mają wysokie miana czynnika reumatoidalnego i reumatoidalnego zapalenia stawów.1

sarkoidoza jest chorobą ziarniniakową, która może objawiać się bolesnymi zmianami plamkowo-grudkowymi na głowie i szyi lub płytkami na powierzchni prostowników kończyn dolnych. Zmiany często nie są symetryczne lub obustronne. Zaangażowanie płuc występuje u większości pacjentów z sarkoidozą.1

Powiększ Drukuj

tabela podsumowująca

=”1″ rowspan=”1″>

guzki reumatoidalne

Stan charakterystyka

dnawe guzki

nietrwałe; żółtawobiały kolor; występuje w tkankach miękkich, w tym w strukturach stawowych, ścięgnach lub bursae; często widoczne na palcach, palcach, uszach i łokciach

ziarniniakowatość z zapaleniem naczyń

wyczuwalna plamica, grudki, pęcherzyki, guzki podskórne, płytki i wrzody, często na kończynach dolnych

guzki nietrwałe często na powierzchniach wyprostowanych przedramion; związane z bardzo wysokimi mianami czynnika reumatoidalnego

sarkoidoza

bolesne zmiany plamkowo-grudkowe na głowie i szyi lub blaszki na powierzchni prostowników kończyn dolnych, które często nie są symetryczne lub obustronne; zajęcie płuc jest powszechne

xanthoma

zmiany nietrwałe, żółte do czerwonych; morfologia może się różnić od plamek i grudek do blaszek i guzków; rozwija się na skórze i ścięgnach; często widuje się na tle prowadzony przez zaburzenia lipidowe

TABELA przestawna

=”1″ rowspan=”1″>

guzki reumatoidalne

Stan dane Techniczne

Dny тофус

Нетендерный; żółto-biały; występuje w tkankach miękkich, w tym struktur stawowych, ścięgien lub torby; często widoczne na palcach, palcach, uszach i łokciach

ziarniniakowatość z zapaleniem naczyń

wyczuwalna plamica, grudki, pęcherzyki, guzki podskórne, płytki i wrzody, często na kończynach dolnych

guzki nietrwałe często na powierzchniach wyprostowanych przedramion; związane z bardzo wysokimi mianami czynnika reumatoidalnego

sarkoidoza

bolesne zmiany plamkowo-grudkowe na głowie i szyi lub blaszki na powierzchni prostowników kończyn dolnych, które często nie są symetryczne lub obustronne; zajęcie płuc jest powszechne

xanthoma

zmiany nietrwałe, żółte do czerwonych; morfologia może się różnić od plamek i grudek do blaszek i guzków; rozwija się na skórze i ścięgnach; często występuje na tle dyslipidemii rodzinnej

You might also like

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.