leziuni papulare pe coate și genunchi bilaterale

discuție

răspunsul este E: xantoame. Xantoamele sunt leziuni nontender constând în depuneri anormale de lipide și celule de spumă.1 acestea se caracterizează prin acumulări de macrofage încărcate cu lipide și se pot dezvolta în contextul metabolismului lipidic modificat, deși apar ocazional fără efecte metabolice subiacente.1,2 xantoamele nu reprezintă o boală; mai degrabă, ele sunt un semn al unei varietăți de tulburări lipoproteice.1 o caracteristică clinică majoră a xantomelor este nuanța galbenă până la Roșie. Morfologia poate varia de la macule și papule la plăci și noduli.3 se pot dezvolta pe piele și tendoane.xantoamele sunt clasificate în patru categorii: eruptive, plane, tendinoase și tuberoeruptive sau tuberoase. Xantoamele Eruptive sunt papule galben-roșii care apar brusc în culturile de pe suprafețele extensoare ale extremităților și feselor. Xantoamele plane sunt macule galbene, papule sau plăci pe pleoapele superioare, încheieturi, palme și zone intertriginoase. Xantoamele tendinoase sunt noduli Fermi care se dezvoltă subcutanat în fascii, ligamente și tendoane, adesea pe suprafețe extensoare.1 xantoamele Tuberoeruptive și tuberoase sunt legate clinic și se crede că sunt pe un continuum. Ele se prezintă adesea ca papule roz-galbene sau noduli pe suprafețele extensoare, în special coatele și genunchii. Leziunile tuberoase sunt cele mai mari dintre cele două, depășind 3 cm în diametru. Xantoamele Tuberoeruptive și tuberoase pot apărea cu stări hipercolesterolemice, cum ar fi disbetalipoproteinemia (Frederickson tip III) și hipercolesterolemia familială (Frederickson tip II).3

tofi Gutoși sunt de obicei asociate cu guta slab controlată. Tophi rezultă din depunerea cristalelor de acid uric în țesutul moale, inclusiv structurile articulare, tendoanele sau bursele. Tophi gouti sunt netender, pot fi de culoare alb-gălbuie și sunt frecvent observate la degetele de la picioare, degete, urechi și coate.1

granulomatoza cu poliangiită sau granulomatoza Wegener este o boală autoimună cu inflamație granulomatoasă necrotizantă. Se poate prezenta ca purpură palpabilă, papule, vezicule, noduli subcutanați, plăci și ulcere, de obicei cu implicarea căilor respiratorii superioare și simptome constituționale nespecifice, cum ar fi febra, pierderea în greutate și pierderea poftei de mâncare. Leziunile sunt mai frecvente la extremitățile inferioare.

nodulii reumatoizi sunt netendenți și apar de obicei de-a lungul întregii suprafețe extensoare a antebrațelor, deși sunt frecvente și pe coate. Pacienții cu noduli reumatoizi au de obicei titruri mari de factor reumatoid și artrită reumatoidă.1

sarcoidoza este o boală granulomatoasă care se poate prezenta ca leziuni maculopapulare dureroase pe cap și gât sau plăci pe suprafața extensor a extremităților inferioare. Leziunile nu sunt adesea simetrice sau bilaterale. Implicarea pulmonară apare la majoritatea pacienților cu sarcoidoză.1

Enlarge Print

tabel sumar

noduli reumatoizi

condiție caracteristici

gouty Tophi

netender; galben culoare albă; apar în țesuturile moi, inclusiv structurile articulare, tendoanele sau bursele; frecvent observate pe degetele de la picioare, degete, urechi și coate

granulomatoză cu poliangiită

purpură palpabilă, papule, vezicule, noduli subcutanați, plăci și ulcere, adesea pe extremitățile inferioare

noduli netendenți adesea pe suprafețele extensoare ale antebrațelor; asociat cu titruri foarte mari de factor reumatoid

sarcoidoză

leziuni maculopapulare dureroase pe cap și gât sau plăci pe suprafața extensor a extremităților inferioare care adesea nu sunt simetrice sau bilaterale; implicarea pulmonară este frecventă

xantom

leziuni nontender, galbene până la roșii; morfologia poate varia de la macule și papule la plăci și noduli; se dezvoltă pe piele și tendoane; adesea apare în stabilirea dislipidemiei familiale

tabel rezumat

noduli reumatoizi

condiție Caracteristici

gouty Tophi

nontender; de culoare alb-gălbuie; apar în țesuturile moi, inclusiv structurile articulare, tendoanele sau bursele; frecvent observate pe degetele de la picioare, degete, urechi și coate

granulomatoză cu poliangiită

purpură palpabilă, papule, vezicule, noduli subcutanați, plăci și ulcere, adesea pe extremitățile inferioare

noduli netendenți adesea pe suprafețele extensoare ale antebrațelor; asociat cu titruri foarte mari de factor reumatoid

sarcoidoză

leziuni maculopapulare dureroase pe cap și gât sau plăci pe suprafața extensor a extremităților inferioare care adesea nu sunt simetrice sau bilaterale; implicarea pulmonară este frecventă

xantom

leziuni nontender, galbene până la roșii; morfologia poate varia de la macule și papule la plăci și noduli; se dezvoltă pe piele și tendoane; adesea apare în stabilirea dislipidemiei familiale

You might also like

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.